多中心主体参与医保基金监管策略研究

目的：加强医保基金监管，实现医保基金可持续、高质量运行。方法：以多中心治理理论为支撑，基于国家相关 统计年鉴及政策披露情况，分析了医保基金监管面临的困境，对“欺诈骗保”违法犯罪行为情况进行了分类。结果：信息不对 称、医院控费内生动力不足等因素导致“欺诈骗保”屡禁不止。结论：基于多中心治理理论，从政府、医院、群众3个层面提 出了强化医保基金监管的路径策略。