双源双能量CT肺动脉成像辐射剂量与图像质量的比较研究

_目的：比较第一代双源双能量 CT（DECT）与第二代双源双能量 CT 肺动脉成像（CTPA）的辐射剂量和图像质量。方法：120例疑似肺栓塞患者行 DE-CTPA 检查，其中40例患者行第二代双源 DECT 80/Sn140 kV 检查（第一组），40例患者行第二代双源 DECT 100/Sn140 kV 检查（第二组），40例患者行第一代双源 DECT 140/80 kV 检查（第三组）。测量每例患者肺动脉主干、肺动脉段、空气及背部脂肪的 CT 值及标准差，对肺动脉图像进行主观评分，计算图像信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）及每例患者的有效剂量（ED）。结果：第一组肺动脉平均 CT 值（354．1±73．4）HU]明显高于第二组（290．1±73．1）HU，P＜0．001]和第三组（303．9±73．3）HU，P＜0．001]，但第二组与第三组差异无统计学意义（P＝0．399）；第三组平均 SNR（24．8±8．4）低于第一组（40．4±12．9，P＜0．001）和第二组（44．6±12．9，P＜0．001），但第一组与第二组差异无统计学意义（P＝0．115）。第一组平均 CNR（435．3±77．7）明显高于第二组（355．8±77．8，P＜0．001）和第三组（384．8±79．0，P＝0．005），但第二组与第三组差异无统计学意义（P＝0．100）。三组图像主观质量评分差异无统计学意义（P＞0．05）。第一组的 ED（1．2±0．3）mSv]明显低于第二组（2．4±0．7）mSv]和第三组（3．0±0．7）mSv]，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：第二代双源 DECT 80/Sn140 kV 扫描方案可在大幅度降低辐射剂量的同时获得满足诊断需求的图像。

Comparison of radiation dose and image quality of CT pulmonary angiography using dual-source dual-energy CT