多层螺旋CT及后处理技术对肠系膜上动脉栓塞的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）及其后处理技术对肠系膜上动脉栓塞（SMAT）的诊断价值。方法：经CTA诊断为肠系膜上动脉栓塞及继发性改变的11例患者，均经DSA或手术证实。所有病例均行螺旋CT增强扫描，并采用多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）等方法进行后处理。对SMAT的CTA表现及肠系膜、肠管等的继发性表现进行观察分析。结果：11例CT增强扫描表现均为肠系膜上动脉增粗和血管腔内充盈缺损。可见肠腔扩张、积气、积液和／或液-气平面7例，肠壁变薄2例，肠壁增厚及强化程度减低或不强化8例；肠系膜水肿5例，肠系膜积液2例；气体集聚2例，分别位于肠壁、肠系膜内及腹腔。结论：MSCT能够对肠系膜上动脉栓塞及继发病变进行快速、及时、准确地诊断，并能判断肠管缺血的程度，与DSA及手术所见相符，是诊断肠系膜血管栓塞性病变的有价值的影像学方法。