| 摘 要： | 目的随着高血压患病率的逐年增高,自我管理的辅助治疗作用日益受重视。本研究旨在了解泸州市社区高血压患者自我管理现况和影响因素,评价社区干预效果,为加强社区高血压患者自我管理提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法,于2015-04-01-2016-04-01在泸州市抽取大山坪和莲花池两个社区35~69岁的居民作为研究对象,对其进行问卷调查后,对照组实行一般健康管理,干预组进行为期1年的社区健康干预,拟合二分类Logistic回归模型探讨影响因素,采用群体比较的方法评估干预效果。结果 420例高血压患者自我管理总及格率为29.3%,饮食管理、治疗依从性管理、日常活动及情绪管理及格率分别为41.7%、43.6%和31.0%;多因素分析结果显示,社区高血压患者自我管理与性别(OR=2.60,95%CI为1.54~4.40,P0.001)、文化程度(OR=1.40,95%CI为1.09~1.79,P=0.009)、高血压防治相关知识(OR=0.52,95%CI为0.32~0.85,P=0.008)、高血压患病时间(OR=1.47,95%CI为1.14~1.90,P=0.003)、社区高血压健康管理(OR=2.08,95%CI为1.27~3.39,P=0.004)有关。经过1年社区干预,干预组自我管理及格率上升了3.41%,对照组下降了1.87%,但差异无统计学意义,χ~20.001,P=0.993。结论泸州市高血压患者自我管理的总体情况较差,应根据影响因素有针对性地长期开展健康教育和行为干预,完善社区高血压管理以提高患者的自我管理能力。
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