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高血压并动脉粥样硬化患者血浆miR-92a表达临床意义
摘    要:目的 miR-92a可在内皮细胞中高表达,参与了内皮细胞增殖、分化和迁移,协调新血管的生成。本研究重点探讨血浆miR-92a在高血压并动脉粥样硬化患者中的表达情况及临床意义。方法回顾分析2015-01-01-2016-12-31河南临颍县第二人民医院收治的210例高血压患者病例资料。依据颈动脉彩超检查结果分成正常组(n=67)、增厚组(n=71)和斑块组(n=72);另选择70名同期体检的健康志愿者作为对照组,采用qRT-PCR测定miR-92a水平,分析miR-92a与颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)关系。结果舒张压(diastolic blood pressure,DBP)值正常组为(83.24±11.75)mm Hg,增厚组为(90.22±10.38)mm Hg,斑块组为(95.22±12.29)mm Hg,均明显高于对照组的(73.62±8.27)mm Hg,F=55.24,P 0.001;收缩压(systolic blood pressure,SBP)值正常组为(151.24±21.26)mm Hg,增厚组为(159.35±19.35)mm Hg,斑块组为(166.26±15.48)mm Hg,均明显高于对照组的(121.43±11.49)mm Hg,F=95.95,P0.001;低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterin,LDL-C)值正常组为(2.97±0.65)mmol/L,增厚组为(3.12±1.11)mmol/L,斑块组为(3.08±1.13)mmol/L,均明显高于对照组的(2.38±0.69)mmol/L,F=9.648,P0.001。IMT值增厚组为(1.13±0.05)mm,斑块组为(1.32±0.07)mm,均明显高于对照组的(0.74±0.53)mm,F=82.92,P0.001;miR-92a值增厚组为(0.32±0.11),斑块组为(0.41±0.12),均明显高于对照组的(0.21±0.07),F=54.64,11.847,P0.001;IMT值斑块组为(1.32±0.07)mm,明显高于增厚组的(0.74±0.53)mm,t=19.448,P0.05;miR-92a值斑块组为(0.41±0.12),明显高于增厚组的(0.32±0.11),t=4.821,P0.05。多元线性回归分析显示,miR-92a、SBP、DBP和LDL-C均为IMT发生的危险因素。且miR-92a与IMT呈现正相关,r=0.475,P0.05。结论 miR-92a可能参与了参与了高血压并动脉粥样硬化的发生和进展,可以作为动脉粥样硬化的进展的潜在的标志物。

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