彩色多普勒超声筛查胎儿神经系统畸形临床意义

目的胎儿神经系统畸形易造成较高死亡率和致畸率,产前明确诊断尤为重要。本研究探讨产前超声检查在诊断筛查胎儿神经系统畸形中的应用价值。方法对2014-02-03-2017-01-09于郑州市妇幼保健院行产前超声检查的65 328例产检孕妇的超声检查结果进行分析,对存在神经系统畸形的孕妇和胎儿结局展开随访,追踪病理结果,分析神经系统畸形类型的分布及其与病理结果诊断的符合度;分析神经系统畸形超声检出时间;分析不同年龄孕妇胎儿神经系统畸形发生率差异。结果 99例孕妇被诊断出神经系统畸形,畸形发病率为0.15%;侧脑室扩张和神经管缺陷是主要畸形类型,分别占比29.29%和16.16%;超声对侧脑室扩张、神经管缺陷、胼胝体发育不全及全前脑均存在1例漏诊。24~35岁孕妇胎儿神经系统畸形发生率为0.10%,低于≤24岁组的1.25%和35岁组的1.76%,χ~2=348.3,P0.05;超声检出时间和例数分别为12周2例,12~17周25例,17~25周41例,25~36周22例,36周9例。结论超声对胎儿神经系统畸形具有较高诊断准确率,且操作简便,价格低廉,是临床较好的诊断筛查手段。