头颈部大面积烧伤患者气管切开的时机与指征探讨

目的探讨头颈部大面积烧伤伴吸入性损伤患者气管切开的时机与指征。方法烧伤后1 h～12 h行气管切开术74例,24 h后行气管切开术2例。结果死亡1例,植物状态生存1例。气管切开时颈部有环状或半环状焦痂28例,烧伤后口唇黏膜水肿外翻似＂鱼嘴状＂2例,口鼻内大量血清样渗出32例。结论头颈部大面积烧伤伴吸入性损伤时喉梗阻危象的发生是导致烧伤患者死亡的重要原因,强调在烧伤后早期及时进行气管切开术,可降低患者喉梗阻危象的发生率和病死率。