肝血管瘤的病理和临床特点及微创治疗

肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，包括海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤4种类型，其中肝脏海绵状血管瘤（hepatic cavernous hemangiomas，HCHs）居多。HCHs病灶与正常肝组织接壤区并非规则，瘤周肝组织内的肝细胞索萎缩或消失，血窦明显扩张淤血，并可见到一些非正常分布的腔大壁薄的血管，CT增强扫描证实这些瘤周肝组织内扩大的血窦和血管可与瘤体内异常血窦同时被造影剂充盈和强化。HCHs畸形血窦连接于肝动脉、门静脉和肝静脉之间，其血供完全来自肝动脉，部分病例伴有动静脉瘘。