摘 要: | 女 ,6 0岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐 1个月入院。查体 :右上腹压痛 ,轻度肌卫 ,肝脾未扪及 ,未扪及包块。 B超示 :胆囊癌 ,CT示十二指肠占位性病变 ,钡餐示十二指肠癌 ,十二指肠憩室 ,临床诊断 :十二指肠肿瘤 ,行手术治疗 ,术中发现 :胆囊明显胀大 ,张力高 ,水肿充血 ,被网膜包裹 ,胰头及十二指肠未扪及包块 ,十二指肠球后前壁局部水肿 ,变硬 ,实施胆囊切除、十二指肠变硬处切除活检 ,病理报告为炎变 ,术后患者腹痛缓解 ,但仍感少量进食后饱胀 ,时有呕吐 ,半个月后症状减轻出院 ,术后1个月呕吐加重 ,突感腹痛而再次入院 ,查体有急性弥漫性…
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