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无创脑水肿动态监测仪在乙型病毒性脑炎患儿治疗过程中的监测分析
作者姓名:龚放  彭明清  王世伟  李远
作者单位:龚放 (重庆医科大学附属永川医院,重庆永川,402160); 彭明清 (重庆医科大学附属永川医院,重庆永川,402160); 王世伟 (重庆医科大学附属永川医院,重庆永川,402160); 李远 (重庆医科大学附属永川医院,重庆永川,402160);
基金项目:重庆医科大学附属永川医院引进人才基金资助项目(项目编号:YJYJ2011002)
摘    要:目的探讨无创脑水肿监测仪在流行性乙型病毒性脑炎(简称乙型脑炎)患儿的监护应用及结果分析。方法将30例乙型脑炎患儿作为观察组,并根据入院时临床表现为初期和极期分为观察1组和观察2组,对照组为排除了颅内病变和中枢神经疾病的患儿30例。采用BORN-BE无创脑水肿监测仪分别监测乙型脑炎患儿病程为初期(T1)、极期(T2)、恢复期(T3)及康复出院时(T4)4个时间段的脑干扰系数,并与颅内脑水肿体积和神经功能缺损评分进行相关性分析;对15例典型乙型脑炎患儿在病程极期时使用20%甘露醇治疗后进行6h脑干扰系数连续监测。结果入院时观察组脑干扰系数高于对照组(P<0.05),观察1组脑干扰系数低于观察2组(P<0.05);观察1组从T1~T2脑干扰系数上升达到最大值,从T2~T4逐渐下降;未治愈乙型脑炎患儿T2~T3脑干扰系数无下降趋势;在T1和T2时间点脑干扰系数与脑水肿体积和神经功能缺损评分呈正相关;典型15例极期乙型脑炎患儿经20%甘露醇治疗后2~3h脑干扰系数明显降低。结论 BORN-BE无创动态监护仪可客观提示乙型脑炎患儿病程的进展和预后,在乙型脑炎发病机制研究、脱水剂选择和疗效判断具有推广价值。

关 键 词:脑炎,病毒性  无创脑水肿监护仪  脑水肿  神经功能缺损评分
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