“一站式”子宫输卵管超声造影在不孕症诊疗中的应用价值探讨 |
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引用本文: | 刘晓志,张天杰,宋烨,孙雪松.“一站式”子宫输卵管超声造影在不孕症诊疗中的应用价值探讨[J].同济大学学报(医学版),2023,44(1):110-115. |
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作者姓名: | 刘晓志 张天杰 宋烨 孙雪松 |
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作者单位: | 上海健康医学院附属周浦医院超声科,上海201318 |
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基金项目: | 上海市浦东新区卫生系统领先人才培养计划(PWR12019-06) |
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摘 要: | 目的探讨“一站式”子宫输卵管超声造影(简称“一站式”造影)技术在女性生殖系统不孕症中的应用价值。方法回顾性分析2019年5月—2020年5月在上海健康医学院附属周浦医院行“一站式”造影诊疗的79例不孕症患者作为研究对象,入组患者均于1个月后行腹腔镜下美蓝通液术,将腹腔镜检查结果与“一站式”造影结果进行比较,以分析诊断效能。结果79例患者共156条输卵管,首次造影发现72条输卵管通畅,12条输卵管通而不畅,72条输卵管阻塞,对显影不良的输卵管行宫腔内0.9%NaCl溶液快速推注冲击后,共疏通输卵管52条,有效率61.9%(52/84)。冲击后显示80条输卵管通畅,48条输卵管通而不畅,28条输卵管阻塞。与腹腔镜下美蓝通液术比较,“一站式”造影诊断准确度95.5%,敏感度96.5%,特异度93.0%,阳性预测值87.5%,阴性预测值93%,两种检查方式一致性较高,差异有统计学意义(Kappa=0.926,P=0.03)。40例输卵管通畅的患者子宫肌层逆流发生率10%,28例输卵管通而不畅的患者子宫肌层逆流发生率78.5%,11例输卵管不通患者子宫肌层逆流发生率72.7%。“一站式”造影患者的不良反应为0级5例,Ⅰ级28例,Ⅱ级46例,无Ⅲ级或Ⅳ级发生,其中40例输卵管通畅的患者中12.5%发生0级不良反应,45.0%发生Ⅰ级不良反应,42.5%发生Ⅱ级不良反应;28例输卵管通而不畅的患者,21.4%发生Ⅰ级不良反应,78.5%发生Ⅱ级不良反应;11例输卵管通而不畅的患者,36.3%发生Ⅰ级不良反应,63.6%发生Ⅱ级不良反应。结论“一站式”造影诊疗技术能有效提高女性生殖系统不孕原因的诊断水平,值得临床进一步应用及推广。
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关 键 词: | 子宫输卵管造影 超声 不孕症 诊断效能 |
收稿时间: | 2022/2/25 0:00:00 |
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