索他洛尔治疗阵发性心房颤动的前瞻性多中心临床研究

目的　研究索他洛尔对控制国人阵发性心房颤动的疗效、合适剂量和安全性。方法　 2 0个医疗中心入选 2 40例阵发性心房颤动患者用索他洛尔治疗 ,剂量从 80 m g/ d开始 ,根据具体情况 ,适量渐增 ,最大剂量不超过 2 40 mg/ d。观察临床疗效及心电图、动态心电图指标。结果　完成疗程观察者共 2 1 2例 ,男性 1 2 6例 ,女性 86例 ,平均年龄 (5 6 .2± 9.6 )岁。服药时间平均 (1 0 .5 9± 4.6 3)周。治疗后 3周的有效率 :80 m g/ d者 (2 1 2例 )为 5 7% ;1 6 0 m g/ d者 (91例 )为 81 .3% ;2 40 m g/ d者 (2 4例 )为 87.5 %。发生副作用者共 9例 (4.4% ) ,包括心动过缓 5例 ,头晕 1例 ,左束支阻滞 1例 ,乏力 2例。服药后 6周 ,心率平均下降 1 4 % ,有 6例因心率 <6 0次 / min而停药。对血压影响较小 ,但有 2例因收缩压降至 90mm Hg (1 m m Hg=0 .1 33k Pa)而停药。服药后校正 QT间期从 (0 .389± 0 .0 2 0 ) s增加至 (0 .42 1±0 .0 30 ) s(P<0 .0 5 ) ,但 QT间期离散度从 (73.5 3± 4.0 0 ) s降至 (5 3.90± 37.5 0 ) s(P<0 .0 1 )。结论　本研究结果显示索他洛尔是一种控制阵发性心房颤动的有效药物 ,副作用小 ,安全性较好 ,剂量推荐为 80～1 6 0 m g/ d,亦可用至 2 40 mg/ d,疗效发生于 1～ 3周内 ,持续用

A prospective multicenter clinical study on the optimal dasage,effectiveness,and safety of sotalol in patients with paroxysmal atrial fibrillation