婴儿维生素K缺乏致颅内出血误诊4例

例1，男，42天，因发热哭吵2天伴惊厥入院。生后母乳喂养，未加辅食。入院前2天在某保健站行舌系带手术，术后出血不止，继之发热、拒食、吐奶、阵阵哭吵。入院前1小时突然双眼凝视，全身抽搐。查：T38.4℃，P.140次/分，R.32次/分，发育营养正常，浅昏迷易激惹，稍刺激即有小抽动。皮肤略苍黄，无瘀点瘀斑，舌系带创面渗血。前囟2.5×2.5cm，饱满张力高，双侧瞳孔等大约3mm，对光反射迟钝。心肺（一），肝肋下2.5cm，四肢肌张力高，健反射亢进。WBC，16.2×10~9/L，N0.84，L0.16，诊断“败血症”、“化脑”。给抗感染、镇静止惊及脱水等治疗，惊厥持续不止，抢救6小时无效死亡。尸解：顶枕部硬膜下血肿6×4×2.5cm，脑水肿，脑疝。