全身麻醉开胸术后患者早期低半卧位的应用效果

目的探讨全身麻醉下开胸手术后患者回病室6h内低半卧位对舒适度及术后康复的影响。方法便利抽样选择南通大学附属医院胸外科全身麻醉下行开胸手术后清醒且生命体征平稳的患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。试验组采用回病室后1~2h头颈下垫枕、头部抬高10°~15°、2~6h摇高到30°左右的改良低半卧位;对照组采用传统去枕平卧体位6h。监测两组心率、呼吸频率、血压、胸腔引流、I期压疮、呕吐发生率、头晕、肩颈部痛、腰肌酸痛等指标。结果两组患者生命体征均平稳,试验组与对照组比较,呕吐、头晕的发生率差异无统计学意义(P0.05);两组引流情况、肩颈部痛、腰肌酸痛、呼吸急促的发生率差异均有统计学意义(P0.05),试验组优于对照组。结论全身麻醉下开胸手术后患者在清醒、生命体征平稳的前提下,回病室6h内采用改良低半卧位较去枕平卧位更能改善患者的呼吸、促进循环、利于引流、增加舒适度,值得临床推广应用。