急性脑梗死超早期溶栓25例的疗效观察

目的：观察急性脑梗死患者进行超早期溶栓的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者50例，根据治疗方法分为对照组和观察组各25例。对照组常规抗血小板、改善脑循环、营养脑神经细胞等药物治疗；观察组在常规治疗的基础上给予超早期溶栓治疗，溶栓药物选择尿激酶，药物总量50~150万 U，先给予50万 U 加入0.9%氯化钠溶液100ml 静脉滴注，15min 滴完，如临床症状缓解不再增加尿激酶用量；如无改善则再给予50万 U，30min 滴完；如有改善不再增加尿激酶；如无改善则再给予50万 U，60min 滴完。溶栓后立即给予20%甘露醇125ml 快速静脉滴注。2周后观察2组患者溶栓治疗血管再通情况、治疗前后 NIHSS 评分、临床疗效。结果观察组血管完全再通率44.0%明显高于对照组的20.0%（P ＜0.05）；观察组总有效率为76.0%明显高于对照组的52.0%（P ＜0.05）；2组 NIHSS 评分治疗后均较治疗前有改善，且治疗后观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论急性脑梗死超早期溶栓治疗临床疗效优于传统常规用药，具有良好的效果，值得临床应用。