髓内钉与钢板治疗成人胫骨干远端骨折的Meta分析 |
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引用本文: | 陈安富,余斌,姜楠,董福,覃承诃.髓内钉与钢板治疗成人胫骨干远端骨折的Meta分析[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(7). |
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作者姓名: | 陈安富 余斌 姜楠 董福 覃承诃 |
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作者单位: | 南方医科大学南方医院创伤骨科, 广州,510515 |
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摘 要: | 目的 对髓内钉与钢板治疗成人胫骨干远端骨折的相关并发症、进行Meta分析,为胚骨干远端骨折的治疗提供参考依据.方法 计算机检索MEDLINE (1966年至2012年3月)、EMbase(1974年至2012年3月)、Cochrane图书馆及中国生物医学文献数据库(1979年至2012年3月),手工检索相关的中、英文骨科杂志.收集髓内钉与钢板治疗成人胫骨干远端骨折的随机对照研究(RCT)和半随机对照研究(CCT),选择总体并发症发生率、感染发生率、骨折畸形愈合发生率、骨折不愈合发生率、骨折延迟愈合发生率、二次手术率作为Meta分析的评价指标,按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价.结果 共纳入7个研究463例患者,其中RCTs 3个、CCTs 4个;髓内钉组258例,钢板组205例.Meta分析结果显示:髓内钉组畸形愈合率明显高于钢板组,差异有统计学意义RR=3.81,95% CI(2.01,7.21).P<0.05);两组总体并发症发生率RR=1.46,95% CI(0.90,2.38),P=0.12]、感染发生率RR =0.54,95% CI(0.27,1.07),P=0.08]、骨折不愈合发生率RR=1.74,95% CI(0.62,4.90),P=0.30]、骨折延迟愈合发生率RR=2.03,95% CI(0.56,7.31),P=0.28]、二次手术率RR=1.22,95% CI (0.71,2.10),P=0.47]比较差异均无统计学意义.结论 对于成人胫骨干远端骨折,与钢板治疗相比,髓内钉治疗增加骨折畸形愈合率,钢板可能更适合治疗成人胫骨干远端骨折.
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关 键 词: | 胫骨骨折 骨钉 骨板 Meta分析 |
Intramedullary nail versus plate for distal tibial shaft fractures in adults: a Meta-analysis |
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Abstract: | |
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Keywords: | Tibial fractures Bone nails Bone plates Meta-analysis |
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