嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点及治疗

目的：探讨嗜酸细胞性胃肠炎（EG）的临床特点和治疗预后。方法：对4例嗜酸细胞性胃肠炎（EG）治疗病例进行分析回顾．并对2例进行回访。结果：①黏膜型EG患者常以腹痛和腹泻为首发症状，而浆膜型以腹痛、腹胀和腹水为首发症状，可伴恶心、呕吐、低热等，肌型以肠梗阻表现为主。②外周血和骨髓中嗜酸细胞计数明显增高，以成熟型为主，其变化与症状有关。③血沉、C反应蛋白、纤维蛋白原等指标正常，IgG可下降。④腹水为渗出液，可见嗜酸细胞。⑤内镜表现多为黏膜片状糜烂和水肿，以胃窦和回盲部明显，活检可证实有大量嗜酸细胞浸润。⑥激素可在1周内迅速缓解症状，并使嗜酸细胞水平恢复正常。⑦病情可有反复，但预后良好。结论：EG临床和内镜表现无特异性。外周血、腹水中嗜酸细胞，尤其是胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键。