妊娠期合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的临床研究

目的探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的临床处理方法。方法妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者13例，孕期7～34周，平均27周。结石最大直径为4～12mm。输尿管上段结石7例，中段4例，下段2例。上段结石中6例单纯留置双J管，1例将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石中5例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石，1例单纯留置双J管。结果13例术后肾绞痛消失；1例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛，服用解痉药物可以缓解。8例未碎石患者在结石排出前每6个月更换双J管。13例均较顺利度过围产期，并产健康婴儿。结论妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效。