| 74例MODS患者日间CVVH和IHD治疗观察 |
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| 引用本文： | 盛斌,何达康,姚雪萍,赵湘,屠秋娣.74例MODS患者日间CVVH和IHD治疗观察[J].临床医学,2007,27(11):21-23. |
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| 作者姓名： | 盛斌 何达康 姚雪萍 赵湘 屠秋娣 |
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| 作者单位： | 浙江省人民医院肾内科,杭州,310014;浙江省人民医院肾内科,杭州,310014;浙江省人民医院肾内科,杭州,310014;浙江省人民医院肾内科,杭州,310014;浙江省人民医院肾内科,杭州,310014 |
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| 摘 要： | 目的 采用日间持续性静脉静脉血液滤过(CVVH)肾脏替代治疗方法,观察与间歇性血液透析(IHD)在治疗效果上的差异.方法 收集了多脏器功能障碍综合征(MODS)患者74例,前瞻性随机将其分成日间CVVH组(n=34)和IHD组(n=40).记录分析治疗中的血压、心率、细胞因子、多巴胺用量及患者的病死率和生存时间.结果 IHD组从治疗第1小时起心率较日间CVVH组明显升高(8±11)次/min比(-1±7)次/min,P《0.05]和收缩压明显下降(-13±30)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(-2±11)mm Hg,P《0.05];日间CVVH组患者在治疗后减少多巴胺用量(17.5±2.8)μg/(kg·rain)比(5.8±4.9)μg/(kg·min),P《0.05];白细胞介素-6和肿瘤坏死因子α治疗后明显下降(82±25)pg/ml 比(45±30)pg/ml,P《0.05]和(103±39)pg/ml比(80±30)pg/ml,P《0.05];日间CVVH组病死率58%,IHD组病死率75%.结论 日间CVVH较IHD治疗MODS患者时可减慢心率,血压更平稳,清除IL-6、TNF-α,可降低危重症患者的病死率.
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| 关 键 词： | 危重疾病 日间连续肾脏替代治疗 间隙性血液透析 病死率 |
| 修稿时间： | 2007-08-15 |
A prospective,comparative,clinical study of daytime continuous venovenous haemofitration and intermittent hemodialysis in seventy-four multiple organ dysfunction syndrome patients |
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| SHENG Bin,HE Dakang,YAO Xueping,ZHAO Xiang,TU Qiudi.A prospective,comparative,clinical study of daytime continuous venovenous haemofitration and intermittent hemodialysis in seventy-four multiple organ dysfunction syndrome patients[J].Clinical Medicine,2007,27(11):21-23. |
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| Authors: | SHENG Bin HE Dakang YAO Xueping ZHAO Xiang TU Qiudi |
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| Keywords: | Critically ill Daytime continuous renal replacement therapy Intermittent hemodialysis Fatality rate |
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