异位阑尾炎临床诊疗体会

目的:探讨异位阑尾炎的诊治特点,提高其诊治水平。方法:回顾286阑尾炎切除术患者病历,分析并总结其中23例异位阑尾炎临床诊治资料。结果:23例术前明确诊断者9例,占39%;可疑诊断者10例,占43%;其余4例初步诊断为急性胃肠炎、尿路结石、原发性盆腔炎等。明确诊断者于右下腹麦氏点行阑尾切除术,其余经右下腹腹直肌进行开腹探查。术后病理检查证实为阑尾炎,其中单纯性阑尾炎13例,化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎4例。术后除1例出现切口感染外,未见其他术后并发症。23例术后住院5～8d后痊愈出院。结论:异位阑尾炎临床症状复杂,术前明确诊断率偏低,手术操作难度较大,有必要提高医生对异位阑尾炎的诊断及治疗水平。