胃神经鞘瘤伴出血误诊为溃疡病1例 |
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作者姓名: | 罗敏 |
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作者单位: | 408000,重庆市涪陵中心医院病理科 |
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摘 要: | 患者,男,60岁。间断呕血2次伴头晕、心慌3小时入院,总呕血量约800ml。入院查体:血红蛋白77g/L,红细胞2.51×1012/L,白细胞4.6×109/L。粪便隐血试验()。既往无肝病及溃疡病史。入院诊断:上消化道大出血:①胃溃疡;②肝硬化门脉高压。经输血、止血对症保守治疗后,患者病情有好转。胃镜检查示:胃窦小弯侧见直径约1cm大溃疡。经抗溃疡病治疗,呕血无好转,大便隐血试验()。转入外科行胃大部切除。巨检:胃窦部小弯侧见一1cm×1cm×0.5cm大溃疡,边缘整齐。溃疡下肌壁间见一灰白色肿块,突向浆膜面。肿块大约3.5cm×2cm×1.5cm,有…
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