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低高频超声联合应用诊断肠穿孔
引用本文:沈铁柱,毕小霞,高健,黄小求,张全福,张丽慧,王海娟.低高频超声联合应用诊断肠穿孔[J].中国超声医学杂志,2015(3):231-234.
作者姓名:沈铁柱  毕小霞  高健  黄小求  张全福  张丽慧  王海娟
作者单位:唐山市开滦总医院林西医院超声科;唐山市开滦总医院林西医院外科;唐山市开滦总医院林西医院影像科;唐山市开滦总医院林西医院检验科
摘    要:目的探讨低、高频超声联合应用诊断肠穿孔的超声特征及定位诊断价值。方法对比分析46例胃肠穿孔患者低、高频超声检查结果,以"双层气体征"及"小气泡征"方法进行腹腔游离气体的扫查,并与X线腹透检查结果进行对照;以局部肠管壁的"双轨征"、大网膜"包裹征"、"填塞征"及"聚集征"、肠壁节段性或局部增厚、扩张及肠管麻痹征、肠间局限性积液正确定位穿孔位置,且与病理结果相对照。结果 46例肠穿孔患者中通过观察"双层气体征"及"小气泡征"发现腹腔游离气体42例(91%),高于X线发现膈下游离气体34例(74%),两者差异显著性(P<0.05)。以局部肠壁"双轨征"、大网膜"包裹征"、"填塞征"及"聚集征"、肠壁节段性或局部增厚、扩张及肠管麻痹征、肠间局限性积液正确定位穿孔位置38例(83%);发现腹腔积液43例(93%);X线未能发现腹腔积液并且对穿孔部位做出定位诊断。结论在肠道穿孔诊断中,低、高频超声联合应用能发现X线不能发现的游离气体,且对肠穿孔定位中有重要的价值,为临床诊断及治疗提供了重要依据。

关 键 词:低频  高频  超声  穿孔
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