肝病患者革兰阴性细菌感染的分布及耐药

目的：了解肝病患者的革兰阴性细菌感染的分布及耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：总结2001年传染病医院肝病患者的革兰阴性细菌感染的分布、细菌产酶率及对13种常用抗生素耐药情况，并加以比较。结果：295株革兰阴性杆菌包括大肠杆菌136株，克雷伯菌属52株，气单胞菌属49株，不动杆菌属28株，假单胞菌属15株，肠杆菌属16株，其它21株。对13种抗生素的敏感率在ESBL阴性组以伊米配能－西司他丁，特治星和三代头孢较好。细菌产ESBL的检出率，大肠杆菌为17．18％；肺炎克雷伯菌为30．61％。产酶菌耐氨苄西比、氧哌嗪青霉素、头孢他啶、头孢噻肟，头孢曲松外，对伊米配能－西司他丁的敏感性100％。结论：肝病患者革兰阴性病原菌仍以大肠杆菌、肺炎克雷伯菌和气单胞菌属占多数，气单胞菌感染是肝病患者的一大特点。产酶株主要分布在肺炎在雷伯菌和大肠杆菌。其敏感性低于非产酶株。