化疗后脑白质变性的临床、影像学和病理分析1例 |
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作者姓名: | 罗学群 罗柏宁 钟思陶 |
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作者单位: | 中山医科大学附属第一医院,510080 |
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摘 要: | 中枢神经系统白血病 (CNSL)是影响儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL)预后的重要因素之一。目前的预防和治疗措施包括头颅放疗、三联 (MTX、Ara -C、Dex)鞘注 (IT)和静脉用大剂量MTX(HDMTX)。儿童头颅放疗易导致脑白质变性已为人熟知 ,应用上已趋向谨慎。随着静脉HDMTX结合三联IT防治CNSL应用的增多 ,应警惕化疗药所致的脑毒性 ,国内尚未见这方面的报道。本文从临床表现、头颅MRI和CT、脑活检病理分析一例ALL患儿化疗后出现的脑毒性。病例资料男 ,9岁 ,入院时血常规WBC 2 4 0× 1 0 9 L ,外周…
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