不停跳心脏手术体外循环探讨 |
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引用本文: | 吴双正,胡培华,郑理,宋晓蓉,严中亚. 不停跳心脏手术体外循环探讨[J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2003, 2(2): 22-24 |
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作者姓名: | 吴双正 胡培华 郑理 宋晓蓉 严中亚 |
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作者单位: | 1. 安徽省立医院心脏中心心外科,合肥,230001 2. 安徽省立医院手术室,合肥,230001 3. 安徽省心血管病研究所,合肥,230001 |
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摘 要: | 目的:探讨心脏不停跳心内直视手术体外循环方法和经验。方法:1998.7~2002.10中共159例病人用该灌注方法,即在常温或浅低温下、上下腔静脉阻断、心脏在有持续血供、主动脉阻断或不阻断心脏跳动的情况下进行的心内直视手术,主动脉阻断时冠状静脉窦持续逆灌。结果:所有病人全部安全脱机,一例因术后出血、一例因低心排而死亡,死亡率1.26%,余均康复出院,未发现气栓并发症。鼻温≤30℃与鼻温>30℃两组病人室颤发病率有显著差异(P<0.01)。转机时间≤60分钟与转机时间>60分钟患者血尿的发病率有显著差异(P<0.01)。结论:心脏不停跳心肌保护方法由于心肌有持续的氧合血供应,不存在心肌缺氧过程及再灌注损伤,且体外循环辅助时间短,缩短体外循环时间,有利于各器官的保护。但浅低温、主动脉不阻断、视野回血较多吸引破坏增加,又使该方法表现出潜在的危险性,故临床应用有一定的范围,特别在术中回心血多的病人要注意,且应用范围与手术医生有关。
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关 键 词: | 不停跳心脏手术 心肌保护 体外循环 缺血再灌注损伤 |
文章编号: | 1671-8054(2003)02-0022-03 |
修稿时间: | 2003-02-27 |
Study of cardiopulmonary bypass during beating-heart surgery |
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Affiliation: | Department of Cardiothoracic Surgery,Anhui Medical Hospital,Hefei 230001WU Shuang-zheng,HU Pei-hua,ZHENG Li,SONG Xiao-rong,YAN Zhong-ya |
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Abstract: | |
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Keywords: | beating-heart surgery myocardial protection cardiopulmonary bypass ischemic-reperfusion injury |
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