临床药师参与心脏瓣膜置换术后抗凝不足致疑似急性冠脉栓塞抗栓治疗一例

本文报告1例临床药师参与的心脏机械瓣置换术后继发疑似急性冠脉栓塞事件的抗栓治疗。临床药师结合病例特点并查阅文献、指南，分析达比加群酯抗凝不足为冠脉栓塞事件诱因，协助医师制定华法林、阿司匹林和氯吡格雷三联抗栓方案，借助基因检测等技术优化抗栓药物疗效，分析抗栓药物致消化道出血风险并适时降低抗栓强度，保障患者用药安全有效。