药物性肝损伤的临床特点及相关药物分析

目的 分析药物性肝损伤(DILI)的临床特点及相关药物，为临床合理用药提供支持。方法 选择2010年3月—2015年2月在宁夏医科大学总医院住院的DILI患者210例，回顾性分析患者的基本信息、用药情况、临床表现、相关药物及转归等情况。结果 210例DILI患者中，>45岁126例，占60.00%;女性多于男性，男女比例为1∶1.39;临床分型以肝细胞型为主，占71.91%;临床表现以皮肤/巩膜黄染(21.87%)、乏力(16.67%)、尿黄(11.61%)、恶心(10.86%)较多见；引起DILI的药物主要为中药(43.96%)、抗菌药物(10.77%)、抗结核药(6.04%);临床治疗DILI时，使用率排名前3位的药物分别为门冬氨酸鸟氨酸(77.62%)、复方甘草酸苷(73.33%)和多烯磷脂酰胆碱(39.52%)。结论 DILI的发病率随年龄增高而增加，且女性多发，中药导致的肝损伤最多，常表现为肝细胞型，患者经治疗后预后良好。临床医师及药师应对DILI引起重视，加强合理用药及DILI的预防、诊断和治疗。