全身免疫炎症指数对HER2阴性晚期胃癌患者一线化疗疗效及生存结局的预测价值

目的  探讨全身免疫炎症指数(SII)与晚期胃癌患者一线化疗疗效及预后的相关性。方法  回顾性收集2017年2月—2021年6月于蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科接受一线化疗的90例HER2阴性晚期胃癌患者的病理资料,根据基线血常规化验结果计算SII值。分别采用受试者工作特征曲线和X-tile软件选取SII治疗疗效和预后的最佳临界值,根据临界值将晚期胃癌患者分为高、低SII组,分析HER2阴性晚期胃癌患者基线SII与其临床病理特征、一线化疗疗效、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的关系。结果  共纳入90例HER2阴性晚期胃癌患者,高、低SII组患者的客观缓解率分别为3.45%(1/29)和19.67%(12/61),疾病控制率分别为41.38%(12/29)和77.05%(47/61)。基线SII越低,患者化疗疗效越好(χ²=11.075,P=0.001)。低SII组患者的PFS显著长于高SII组(4.57个月 vs. 2.13个月,P<0.001),低SII组患者的OS亦显著长于高SII组(9.83个月 vs. 3.97个月,P<0.001)。单因素和多因素Cox分析结果显示,基线SII水平是HER2阴性晚期胃癌患者一线治疗PFS和OS的独立影响因素。结论  基线SII水平有预测HER2阴性晚期胃癌患者一线化疗疗效和生存结局的潜在价值,高SII与疗效差和不良预后有关。