间充质干细胞促进子宫内膜修复的研究进展——从理论到临床

<正>子宫解剖结构的内层，即子宫内膜，对正常的生殖周期、母体对妊娠的识别及母体与胚胎的相互作用起着重要作用^1]。育龄期妇女子宫内膜的严重损伤通常伴随着薄型子宫、内膜纤维化或宫腔粘连(interuterine adhension,IUA)的形成^2]，表现为无症状的条索状粘连、月经减少及闭经。研究表明IUA患者中大约50%有继发性不孕或习惯性流产史^3]。目前IUA的主要治疗方法是宫腔粘连分离术(trans-cervical resection of adhesion,TCRA)，对于轻中度患者疗效尚可，但部分重度IUA则难以修复且容易发生再次粘连，导致胚胎移植不易着床、再次自然流产、胚胎停育等。因此，需要寻找一个治疗IUA的新的、可行有效的方法。文献查询发现，间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)有向子宫内膜迁移、分化的潜能，这为受损子宫内膜修复提供了新思路。因此，笔者检索了中国知网、万方、Pubmed等数据库中近10年的MSCs治疗IUA的研究进展并进行归纳整理。