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基于成都市总额控制下按病组分值付费下的混合痔细分组研究初探
作者姓名:唐丽  左松林  张敏  万冬菊
作者单位:1. 成都市龙泉驿区第一人民医院医保办;2. 成都市龙泉驿区第一人民医院心血管内科
摘    要:目的 为医院精准控制费用提供更直接的数据支撑,提高医院精细化管理水平和医保基金使用效率。方法 在成都市总额控制下按病组分值付费原则的基础上,以混合痔为研究对象,根据合并症严重程度进行分级细化分组,分析有无合并症是否影响患者住院费用。结果 有合并症患者的平均费用较高,且合并症的严重程度是影响医疗费用多少的主要因素之一;住院时间越长,医疗费用越高。结论 混合痔组按照有无合并症及严重程度、手术方式等进一步细分,使结果更加贴近临床实际情况。成都市实行总额控制下按病组分值付费后,可间接促进医院提升服务效率,提高医疗质量和精细化管理水平,进一步提高医保基金使用效率。

关 键 词:按疾病诊断相关分组  混合痔  细分组  医保支付方式改革  医疗质量  精细化管理
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