1例清创术伴负压引流联合皮瓣移植应用于外阴癌创面坏死的护理

总结1例运用多次清创伴负压引流联合皮瓣移植治疗外阴癌术后创面坏死的护理经验。护理要点包括伤口专科护士联合多学科评估创面情况，制定个性化诊疗方案，根据创面情况多次清创清除坏死组织；选择合适体位促进创面愈合，预防可能的并发症；密切观察移植皮瓣血液循环，保持引流通畅；使用银离子敷料联合封闭式负压引流，破坏细菌生物膜形成，预防伤口感染；保持充足营养支持，促进伤口愈合；做好病人心理支持及其他基础护理，促进康复。经过积极的治疗和精心的护理，病人入院37 d拔除引流管，创面由黑色转为红色，皮瓣颜色正常，伤口愈合良好，未发生严重并发症，营养状况良好，住院39 d出院。出院后随访3个月腹股沟及大腿皮肤愈合良好，无感染，病人无明显不适主诉。