复杂肱骨近端骨折的手术治疗

目的探讨复杂肱骨近端骨折手术方法的选择。方法选择复杂肱骨近端骨折41例分为3组。A组13例，为肱骨近端二、三部分骨折，行透视下闭合复位经皮穿针内固定。B组17例，为肱骨近端二、三、四部分骨折，行切开复位，传统钢板内固定。C组11例，为肱骨近端三、四部分骨折，行切开复位，锁定钢板内固定。结果所有患者随访（5～38）个月，用Neer百分制平分表对患者进行术后功能评估，A组优良10例，优良率84．6％；B组优良13例，优良率76．5％；C组优良9例，优良率81．8％。结论每一种手术方法有其优点和缺陷，患者骨折的类型、年龄、骨骼质量、功能要求及所伴发的疾病等因素决定了手术方式。