吗啡药理学作用和代谢产物

吗啡作用于中枢性My-1,My-2,Kappa和Delta阿片受体。不仅肝脏和肠代谢吗啡,也许脑和肾脏也代谢吗啡。吗啡的代谢产物中,6-葡萄糖醛酸吗啡具特殊重要意义,因为当它在血液中检测出具药理学作用浓度时,其镇痛作用较吗啡还要强。病人长期口服吗啡时,6-葡萄糖醛酸吗啡与吗啡的比例降低,其止痛作用也差,6-葡萄糖醛酸吗啡的副作用也比吗啡为多。患有肾功能衰竭和老年病人,由于肾脏排泄6-葡萄糖醛酸吗啡能力降低,在治疗中应用吗啡必须考虑剂量问题。