儿童迷走神经活动增强性心电图变化的意义

目的探讨对儿童迷走神经活动增强所致的部分心电图改变进行记录的方式和临床意义。方法对322例普通心电图记录为游走性心律、交界性心律、I度和Ⅱ度1型房室传导阻滞的小儿经改变体位、运动、阿托品实验后描记的心电图进行分析。结果经体位变化后心电图恢复正常者192例,运动后正常者76例,阿托品实验后正常者35例,总恢复正常率94.10%。经以上方法仍无变化者19例。其中173例随访临床及心电图0.5～3.0年,全部病例未经抗心律药物治疗临床情况良好。结论建议对普通心电图记录时发现的游走性心律、交界性心律、I度及II度I型房室传导阻滞,只要小儿一般情况良好,均应常规加做体位变化、运动或阿托品实验后心电图。对即时恢复正常窦性心律,房室传导阻滞消失者应视为迷走神经活动增强性心律失常,可定期随访,不必滥用实验室检查及抗心律失常药物。