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糖尿病肾病抗AT1受体自身抗体阳性患者靶向治疗对尿蛋白的控制
引用本文:赵林双,廖玉华,向光大,王敏,候洁,乐岭,孙慧玲,周子华,林萱.糖尿病肾病抗AT1受体自身抗体阳性患者靶向治疗对尿蛋白的控制[J].中国慢性病预防与控制,2007,15(4):331-333.
作者姓名:赵林双  廖玉华  向光大  王敏  候洁  乐岭  孙慧玲  周子华  林萱
作者单位:1. 广州军区武汉总医院,内分泌科,湖北,武汉,430070
2. 华中科技大学同济医学院协和医院,心血管病研究所,湖北,武汉,430022
3. 武汉钢铁集团公司总医院,内分泌科,湖北,武汉,430080
摘    要:目的探讨抗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦不同剂量、不同疗程对糖尿病肾病(DN)抗AT1受体自身抗体阳性患者尿蛋白的影响。方法以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附方法,检测116例DN患者、糖尿病患者60例和正常对照组60例人血清抗AT1受体自身抗体。DN患者均在原胰岛素降糖方案治疗基础上,根据血糖调整降糖药物剂量,自身抗体阴性和阳性组均给予缬沙坦(Valsartan)80mg,每天1次;尼群地平10mg,每天3次;阿斯匹林100mg每天1次,观察缬沙坦对阴性组和阳性组临床降尿蛋白的疗效。随机选择阳性组46例,阴性组39例,给予缬沙坦160mg,每天1次,在服药6个月和12个月后,观察该剂量对尿蛋白的影响。并与服药80mg,每天1次比较。结果DN组抗AT1受体自身抗体阳性率(66.4%,77/116)高于糖尿病组(13.3%,8/60)和对照组(8.3%,5/60),差异有统计学意义(P<0.01)。抗AT1受体自身抗体阳性组缬沙坦(80mg和160mg)治疗12个月尿蛋白改善情况优于治疗6个月;与抗AT1受体自身抗体阴性组比较,具有统计学意义(P<0.01);缬沙坦160mg疗效优于80mg。结论缬沙坦有降低糖尿病肾病抗AT1受体自身抗体阳性患者尿蛋白的作用,靶向治疗具有重要的临床价值。

关 键 词:糖尿病肾病  AT1受体  自身抗体  缬沙坦
文章编号:1004-6194(2007)04-0331-03
收稿时间:2007-01-24
修稿时间:2007-05-10

Clinical Evaluation of Valsartan in Treatment of the Positive Autoantibodies against ATt Receptor in Patients with Diabetic Nephropathy
ZHAO Lin-shuang, LIAO Yu-hua, XIA NG Guang-da,et al..Clinical Evaluation of Valsartan in Treatment of the Positive Autoantibodies against ATt Receptor in Patients with Diabetic Nephropathy[J].Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Non-Communicable Diseases,2007,15(4):331-333.
Authors:ZHAO Lin-shuang  LIAO Yu-hua  XIA NG Guang-da  
Institution:Department of Endocrinology, Guangzhou PLA General Hospital, Wuhan 430070, China
Abstract:
Keywords:Diabetic nephropathy  AT1 Receptors  Autoantibody  Valsartan
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