地西泮颈动脉内注射对难治性癫痫痫灶定侧的意义

目的 探讨地西泮颈动脉内注射对难治性癫痫的痫灶定侧的意义。方法 对20例两侧同步性痫样放电的难治性癫痫患者在脑电图(EEG)监测下进行地西泮颈动脉内注射，观察注药后痫样放电受抑制情况来确定痫灶侧。结果 痫灶侧地西泮颈动脉内注射后两侧同步性痫样放电消失16例(80％)，痫灶对侧地西泮颈动脉内注射后则注药侧痫样放电消失。而痫灶侧痫样放电仍然存在4例(20％)。20例患者中，有12例经手术脑皮质电图(ECoG)、脑深部电图(DEEG)证实定侧、定位准确，手术及伽玛刀治疗后随访1．0～6．5年，临床发作及脑电图检查痫样放电消失15例(75％)，好转5例(25％)。结论 地西泮颈动脉内注射对难治性癫痫患者两侧同步性痫样放电的术前痫灶定侧有重要的临床应用价值。

Significance of lateral focus of intra-carotid arterial diazepam injection for intractable epilepsy