急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后NT—proBNP和QRS积分变化及预后

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后血浆N氨基末端脑钠肽前体（NT—proBNP）水平及心电图QRS积分变化情况，探讨其临床意义。方法102例ST段抬高型AMI患者分为急诊PCI组（n=52）和常规药物保守治疗组（非PCI组，n=50），发病24小时采用酶联免疫吸附测定法检测血浆NTproBNP水平，第7天查心电图测定QRS积分、查超声心动图测定左心室舒张末内径（LVEDD）及左心室射血分数（LVEF），比较两组上述指标的差异，分别对血浆NT—proBNP、QRS积分与LVEDD、I，VEF进行相关性分析。结果与非PCI组比较。PCI组患者血浆NT—proBNP水平显著性降低（693．8±273．3）ng／LVS（378．9±183．7）ng／L（P〈0．05），QRS积分显著性降低（6．4±0．5）分VS（5．5±0．4）分（P〈0．01），LVEDD显著性降低（55．5±6．6）mmvs（47．2±5．2）mm（P〈0．01），LVEF显著性增高（46．5±7．9）％VS（58．4±8．8）％（P〈0．01）。血浆NT-proBNP水平与QRS积分呈正相关（r=0．428，P〈0．01），与I，VEDD呈正相关（r=0．421，P〈0．01），与LVEF呈负相关（r=0．402，P〈0．05）。结论血浆NT—proBNP的增高能预测AMI面积及早期心室重构。

Changes of plasma N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and QRS score in patients of acute myocardial infarction after emergent percutaneous coronary intervention and prognosis

Objective To investigate the value of plasma N-terminal pro-B-type natriuretic peptide(NT-proBNP) and QRS score in patients of acute myocardial infarction(AMI). Methods 102 AMI patients with ST-segment elevation were divided into primary percutaneous coronary intervention(PCI) group(n=52) and medicine group(n=50),level of plasma NT-proBNP was measured after 24 hours of pain onset,QRS score,left ventricular end-diastolic(LVEDD) and left ventricular ejection fraction(LVEF) were detected on the seventh day.The...