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肾移植受者巨细胞病毒感染及免疫抑制剂对其的影响
引用本文:许元文,梁艳冰,毛海萍,朱兰英,郑克立,吴培根,沈清瑞,余学清.肾移植受者巨细胞病毒感染及免疫抑制剂对其的影响[J].中华器官移植杂志,2001,22(4):201-203.
作者姓名:许元文  梁艳冰  毛海萍  朱兰英  郑克立  吴培根  沈清瑞  余学清
作者单位:1. 中山医科大学附属第一医院
2. 中山医科大学附属第一医院卫生部
基金项目:中山医科大学校基金资助项目(1997-15)
摘    要:目的探讨肾移植受者巨细胞病毒(CMV)感染率及免疫抑制剂对其的影响.方法214例肾移植受者术后给予甲泼尼龙(MP)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)静脉滴注作为免疫诱导治疗.基础免疫抑制剂治疗为环孢素A+泼尼松+硫唑嘌呤.急性排斥反应时给予MP冲击治疗,无效时给予ALG或OKT3治疗.采用免疫细胞化学LSAB法测定外周血白细胞CMV-PP65抗原.结果CMV感染率为61.7%(126/214),初次检出CMV-PP65抗原的时间为术后(25.4±14.7)*!d,平均抗原阳性细胞数为每50000白细胞(9.2±7.9)个.CMV感染的肾移植受者在感染前急性排斥反应率为42.3%(52/126),明显高于无CMV感染受者的20.5%(P<0.01);使用ALG或OKT3治疗例数分别为23、15例,也高于无CMV感染的受者(P<0.05).CMV感染和无CMV感染的肾移植受者ALG免疫诱导治疗疗程分别为(4.7±1.32)*!d、(4.4±0.92)*!d,使用剂量分别为(14.1±1.32)支、(13.2±0.92)支,差异无显著性(P>0.05).结论肾移植术后CMV感染率高;术后短期的ALG免疫诱导治疗可能不增加CMV感染发生率;急性排斥反应发生后免疫抑制剂尤其是ALG或OKT3的使用与术后CMV感染密切相关.

关 键 词:肾移植  巨细胞病毒感染  免疫抑制剂  急性排斥反应

The incidence of cytomegalovirus infection and the effects of immune inhibitor on cytomegalovirus infection in renal allograft recipients
XU Yuanwen,LIANG Yanbing,MAO Haiping et al.The incidence of cytomegalovirus infection and the effects of immune inhibitor on cytomegalovirus infection in renal allograft recipients[J].Chinese Journal of Organ Transplantation,2001,22(4):201-203.
Authors:XU Yuanwen  LIANG Yanbing  MAO Haiping
Affiliation:XU Yuanwen,LIANG Yanbing,MAO Haiping et al. Department of Nephrology,The First Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University of Medical Sciences,Guangzhou 510080,China
Abstract:
Keywords:Kidney transplantation  Cytomegalovirus infection  Immunosuppressive agents
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