顺铂腹腔热灌注化疗联合替吉奥治疗晚期胃癌伴腹腔积液疗效观察

目的评价口服替吉奥（S-1）联合腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并有腹腔积液-临床疗效、生活质量及其毒副作用。方法56例晚期胃癌患者分为实验组和对照组，试验组28例，予替吉奥40mg／m2，口服第1—14天；同时予腹腔热灌注化疗l先放出腹腔积液，后向腹腔内注入生理盐水1500～2500mL＋顺铂50mg／m2，腹腔持续热循环1h，结束前腹腔内注射速尿80mg，地塞米松10mg，第1，5天，3周为1周期，2周期后评定疗效。对照组28例，予替吉奥40mg／m2，口服第1—14天；同时予腹腔化疗：先放出腹腔积液，后向腹腔内注入生理盐水500mL＋顺铂50mg／m2，速尿80mg，地塞米松10mg，第1，5天，3周为1周期，2周期后评定疗效。结果试验组PR18例，有效率为64％，对照组PR13例，有效率为46％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）；实验组生活质量Karnofsky评分高于对照组，2组比较有显著性差异（P〈0．05）；实验组血液毒副反应、胃肠道反应与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论口服替吉奥（S-1）联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并腹腔积液疗效好，安全性高，可作为晚期胃癌合并腹腔积液较好的治疗方法。