热性惊厥初发时体温和年龄与复发的关系

目的 探讨热性惊厥初次发作时体温高低、开始发热到抽搐的时间及年龄与热性惊厥复发的关系.方法 2004年1月至2006年6月收住我院以热性惊厥起病的192例患儿,根据初次发作时体温的高低将患儿分为3组:体温＞40.0℃组,～40.0℃组,≤38.5℃组；根据开始发热到抽搐的时间分为3组:惊厥发作前发热持续时间≤6 h组,～24 h组,＞24h组；根据年龄分为4组:≤6个月组,～18个月组,～3岁组,＞3岁组.比较各组患儿热性惊厥的复发率及随访情况.结果 所有病例随访至6周岁,失访22例,随访率为88.5％ (170/192).随访的170热性惊厥患儿中,体温＞40.0℃组、～40.0℃组、≤38.5℃组热性惊厥的复发率分别为32.6％ (15/46)、51.1％ (46/90)和79.4％ (27/34),3组复发率比较,差异均有统计学意义(x2=17.18,P＜0.05).惊厥发作前发热持续时间≤6 h组、～24h组、＞24h组复发率分别为70.7％ (29/41)、51.6％ (49/95)和29.4％(10/34),3组复发率比较,差异均有统计学意义(x2=12.71,P ＜0.05).不同初次发作年龄组间热性惊厥的复发率比较[84.6％(22/26) vs63.4％ (45/71) vs 39.5％ (15/38) vs 17.1％ (6/35)],差异均有统计学意义(x2=34.17,P＜0.05).结论 热性惊厥初次发作时年龄越小、体温越低及惊厥发作前发热持续时间越短,热性惊厥复发率越高.

The relationship of recurrence rate and the age and body temperature of first febrile seizures in children