术中应用地佐辛对气管拔管时血流动力学影响的观察

目的探讨全麻手术中应用地佐辛对患者气管拔管时血流动力学的影响。，方法选择ASAI～Ⅱ级择期全麻的腹腔镜手术患者90例，随机等分为2组，即对照组和地佐辛组各45例，地佐辛组在标本游离后静脉给予地佐辛0．2mg／kg，对照组给予10m1．生理盐水。观察术毕拔管前（t0），拔管即刻（t1）和拔管后1min（t2）、3min（t3）、5min（t4）MAP、HR、Sp（O2）变化、苏醒时间、VAS评分、Ramsay评分和呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应。结果地佐辛组拔管即刻MAP、HR升高，与拔管前比较有显著性差异，拔管后lmin与拔管前比较无显著性差异，3min和5rain低于拔管前．．对照组各时段比较均高于拔管前（P均〈0．05），对照组拔管时及拔管后各时段MAP、HR均高于地佐辛组，2组患者Sp（O2）比较无显著性差异；2组患者术后呼吸恢复时间、意识恢复时间、定向力恢复时间相比较无显著性差异：地佐辛组术后2h、4h、8h以及12hVAS评分明显低于对照组，2组比较有显著性差异（P均〉0．05）；术后24h时间点2组VAS评分比较无显著性差异，Ramsay镇静评分2组各时点比较无显著性差异；2组不良反应发生率比较无显著性差异。，结论拔管前静脉注射地佐辛尼可预防拔管时血流动力学的变化。