新生儿窒息血清胱抑素水平动态监测临床意义研究

目的探讨动态检测血清胱抑素C（ScysC）评估新生儿窒息（asphyxia of the newborn）患者肾小球滤过率（GFR）的应用价值。方法收集30例新生儿窒息病例,分别于生后30min和1、3、5、7d,采集血标本,分别测定Scy-sC、血清肌酐（Scr）、血清尿素（Urea）、内生肌酐清除率（CCr）,比较Apgar评分与Scys、CScr、Urea、CCr的相关性。结果新生儿窒息患者ScysC、Scr、Urea、CCr治疗后1、3、5、7与治疗前比较均有显著差异（P〈0.05）;随着肾功能的恢复,ScysC、Scr、Urea第1天分别下降了48.44%、33.68%、34.60%,Ccr提高了31.65%;新生儿窒息患者Apgar评分与ScysC、Scr、Urea、CCr具有明显的相关性,其相关系数和P值分别为：r=-0.820和P=0.000;r=-0.812和P=0.000;r=-0.809和P=0.000;r=0.753和P=0.000;Scys、CScr、Urea、CCr评估新生儿窒息的敏感性分别为92.7%、83.3%、78.7%、80.7%;特异性分别为86.6%、82.2%、77.6%、80.1%;阳性预期值分别为83.4%、72.8%、69.5%、63.8%。结论 ScysC检测能比较准确评价新生儿窒息后的肾小球滤过率,优于Scr,具有临床应用价值。