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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗多器官功能障碍综合征的疗效比较
引用本文:许元文,余学清,梁艳冰,毛海萍,吴培根,沈清瑞,朱兰英,李幼姬,陈娟,管向东. 连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗多器官功能障碍综合征的疗效比较[J]. 中华肾脏病杂志, 2001, 17(5): 290-293
作者姓名:许元文  余学清  梁艳冰  毛海萍  吴培根  沈清瑞  朱兰英  李幼姬  陈娟  管向东
作者单位:1. 中山医科大学附属第一医院肾内科卫生部肾脏病临床研究重点实验室广州 510080
2. 中山医科大学附属第一医院外科ICU
基金项目:广东省科学委员会攻关项目基金(9827804)
摘    要:目的比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)治疗伴急性肾功能衰竭(ARF)的多器官功能障碍综合征(MODS)患者的疗效.方法49例伴ARF的MODS患者,23例接受CRRT,26例接受每周3次或隔日1次的IHD.所有患者血液净化治疗前及治疗后记录液体摄人量,每日晨检查血肌酐、尿素氮、血钾、血碳酸氢根浓度,动脉血pH值.结果CRRT组和IHD组每日液体摄入量分别为(5128±103)ml、(2207±97)ml(P<0.05).IHD组21例次出现透析相关低血压、17例次透析间期发生容量依赖性心功能衰竭,高于CRRT组的3例次及2例次(P<0.05).IHD组每日晨血尿素氮、血肌酐、碳酸氢根、pH值组内比较差异有显著性意义(P<0.05),而CRRT组组内比较差异没有显著性意义(P>0.05);IHD组每日晨平均血肌酐、尿素氮高于CRRT组(P<0.05);IHD组和CRRT组存活率分别为65.4%(17/26)、34.8%(8/23),但在APACHEⅡ评分27以上、衰竭器官数在3个以上的患者中,CRRT组和IHD组存活率分别为26.7%、14.3%(P>005).结论CRRT控制伴ARF的MODS患者酸碱平衡、液体平衡及氮质血症优于IHD.

关 键 词:多器官功能障碍综合征 肾功能衰竭 血液透析 连续性肾脏替代治疗
修稿时间:2001-07-18

Comparison of the effects between continuous renal replacement therapy and intermittent hemodialysis on patients with multiple organs dysfunction syndrome
Abstract:
Keywords:Multiple organs dysfunction syndrome  Renal failure   acute  Hemodialysis  Continuous renal replacement therapy
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