低比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄髋关节手术中的应用

目的探讨小剂量、低比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉(CSEA)在高龄单侧髋关节手术的麻醉效果及其安全性。方法 42例高龄髋关节手术患者,采用0.33%罗哌卡因复合舒芬太尼5μg低比重溶液行单侧腰-硬联合麻醉。记录感觉阻滞起效时间,最高阻滞平面,麻醉持续时间,Bromage运动阻滞评分和腰麻后5、10、20、30、40min平均动脉压(SBP),心率(HR),呼吸(RR),氧饱和度(SpO2)的变化及不良反应发生情况。结果手术侧感觉阻滞起效时间(2.2±1.3)min、最高平面T11(T10~T12),麻醉持续时间(78.2±19.3)min。Bromage评分:Ⅰ~Ⅱ级,腰麻后各时点血压、HR、RR平稳,SpO2为100%(吸氧),无低血压、呕吐发生。结论小剂量、低比重罗哌卡因复合舒芬太尼溶液行腰-硬联合麻醉阻滞效果确切,对心血管影响小,适合于高龄单侧髋关节手术。