依达拉奉对急性脑出血患者血清NSE、S-100β的影响及疗效观察

目的观察依达拉奉对急性脑出血患者血清NSE、S-100β的影响及临床疗效。方法72例脑出血患者随机分为2组，每组36例，治疗组在常规治疗上加以依达拉奉治疗14d，对照组仅以常规治疗，分别在治疗第1、3、7、14天观察血清NSE、S-100β变化；在发病第1、14、28天对患者采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health stroke survey，NIHSS）进行神经功能评分，采用Barthel指数（Barthel Index，BI）对患者进行日常生活活动能力评分。结果两组患者均在第1天NSE水平最高，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在第3天后，对照组在第7天后，NSE水平开始明显下降，与发病第1d比较有显著差异（P〈0．01）；治疗组在第3、7天的NSE水平明显低于对照组（P〈0．05），两周后NSE下降到相同的水平（P〉0．05）。两组患者S-100β在第3d达到峰值，与发病第1d比较有显著差异（P〈0．01），其后逐渐降低；治疗组的第3、7天的S-100β水平明显低于对照组（P〈0．05），两周后S-100β回到相同水平（P〉0．05）。治疗期间各组未见明显不良反应。治疗前两组患者NIHSS评分、BI评分差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后第14、28天，两组NIHSS评分、BI评分较治疗前均有明显改善，治疗组NIHSS评分、BI评分在相应时间点优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论脑出血患者应用依达拉奉治疗可降低血清NSE、S-100β水平，改善神经功能缺损及日常生活活动能力评分，可在临床应用。