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重症急性胰腺炎并发假性动脉瘤大出血20例的外科处理
引用本文:涂期清,陆松春,李小腾.重症急性胰腺炎并发假性动脉瘤大出血20例的外科处理[J].中国医师进修杂志,2010,33(17).
作者姓名:涂期清  陆松春  李小腾
作者单位:1. 浙江省荣军医院普外科,嘉兴,314000
2. 浙江省嘉兴市第一医院肝胆外科
3. 南京医科大学附属第一医院普外科
摘    要:目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发假性动脉瘤大出血的诊断和外科处理.方法 回顾性分析20例SAF并发假性动脉瘤大出血患者的临床资料.病因:胆石性胰腺炎10例,高脂血症5例,甲状旁腺功能亢进危象3例,未明原因2例.结果 CT诊断假性动脉瘤出血8例,血管造影均诊断正确.受累血管主要为胰腺周围血管.12例"一点法"(出血血管近端)栓塞后成功止血,6例"两点法"(出血血管的近端和远端)栓塞后成功止血.2例急诊手术缝扎止血."一点法"栓塞止血患者中有4例栓塞止血后4-7 d再出血,2例急诊手术止血,2例改用"两点法"成功栓塞.3例死于感染和多器官功能障碍综合征,病死率为15%(3/20).结论 血管造影是SAP并发假性动脉瘤大出血的主要诊断方法,"两点法"血管栓塞止血和急诊手术是有效的治疗手段.

关 键 词:胰腺炎  急性坏死性  动脉瘤  假性  出血  手术

Surgical management of severe acute pancreatitis complicating pseudoaneurysm hemorrhea 20 cases
TU Qi-qing,LU Song-chun,LI Xiao-teng.Surgical management of severe acute pancreatitis complicating pseudoaneurysm hemorrhea 20 cases[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2010,33(17).
Authors:TU Qi-qing  LU Song-chun  LI Xiao-teng
Abstract:
Keywords:
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