深圳地区男男同性恋人群中HIV-1感染者耐药基因变异研究

目的调查分析深圳地区未接受抗病毒治疗的男男同性恋人群中，人免疫缺陷病毒（HIV）感染者的耐药突变流行情况，以进一步指导抗病毒药物的选择。方法收集2007—2008年，从未接受抗病毒治疗的男男同性恋人群中HIV—1感染者的血浆，采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）和套式聚合酶链反应（Nested—PCR）方法，扩增蛋白酶（PR）1基因区和反转录酶（RT）基因区，并对扩增片断进行序列测定和分析，并用Mega等软件构建进化树及亚型分析。结果共获得94份HIV-1分离株的完整的PR和RT基因序列，发生耐药突变位点的35份（37．2％）样本序列检出42个耐药性突变位点，其中1份样本产生了核苷类抑制剂（NRTI）、非核苷类抑制剂（NNRTI）耐药性突变，以及蛋白酶抑制剂（PI）主要耐药突变和P1次要耐药突变；5份样本产生了NRTI耐药性突变，20份样本产生了NNRTI耐药性突变，9份样本产生了P1次要耐药突变。非核苷类耐药性突变、核苷类耐药性突变和P1次要耐药突变位点分别以V179E、V118I和A71V为主，分别占65．0％（13／20）、66．7％（4／6）和55．6％（5／9）。结论深圳地区男男同性恋人群中的、未经抗病毒治疗的HIV1感染者中，存在原发性耐药相关基因突变位点变异，耐药基因变异处于较低水平的流行状态。

Study on drug-resistant gene mutation in HIV-1 infected MSM population in Shenzhen