CT平扫在急性闭合性腹部外伤诊断中的应用价值

目的探讨CT平扫检查对急性闭合性腹部外伤诊断的应用价值,进一步提高急性闭合性腹部外伤的CT诊断水平。方法从本院2010~2014年进行CT平扫检查的腹部外伤患者中选取经手术证实的急性闭合性腹部外伤患者76例作为研究对象,对其首次CT平扫的影像诊断结果,与临床手术追踪结果进行对比分析。结果本组急性闭合性腹部外伤患者76例中,单一脾损伤27例,单一肾损伤16例,单一肝损伤13例,胃肠道、肠系膜损伤7例,单一胰腺损伤2例,单一肾上腺损伤1例,腹部多脏器复合损伤10例。本组患者中,首次CT平扫结果与手术结果完全符合66例,漏诊肠管、肠系膜损伤3例,漏诊肾上腺损伤、胰腺损伤各1例,漏诊肾损伤3例,漏诊肝损伤2例。首次CT平扫漏诊的10例患者中,肾损伤2例、肝损伤1例、肠管损伤1例通过再次CT复查确诊。结论 CT平扫对急性闭合性腹部外伤有较高诊断价值,对闭合性腹部外伤所致脾、肝、肾的急性损伤的发现具有较高的敏感性、特异性,而对于胰腺、肾上腺、肠管、肠系膜血管等脏器损伤诊断的敏感性相对较低。