高氧液对油酸型急性呼吸窘迫综合征治疗作用机制的实验研究

目的 观察静脉输注高氧液（HO）对油酸型急性呼吸窘迫综合征（ARDS）大鼠的作用，并探讨其可能机制。方法 以林格液为基液制备HO，将30只大鼠随机分为油酸组（A组），油酸＋HO组（B组）和正常对照组（C组），每组各10只。A、B组均经右股静脉注入油酸0．1ml／kg建立ARDS模型，C组注入等量林格液。B组于注入油酸30min后，经由右侧股静脉输注HO（10mt·kg^-1·h^-1）；C组输注等量林格液。各组分别于ARDS模型制备前（0min），注入油酸30、60、120min时间点经右颈总动脉采血检测动脉血氧分压（PaO2）．动脉血氧饱和度（SaO2），动脉血二氧化碳分压（PaCO2），血液酸碱度（pH），碱剩余（BE），碳酸氢根离子（HCO3）；2h后处死动物，取肺组织测定肺组织内丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）含量，肺含水量，肺体质量比值及观察其病理变化。结果 A、C组比较．A组PaO2显著降低（P〈0．01），肺水含量及肺体质量比值显著升高（P〈0．01），MDA增加，SOD活力降低（P〈0．05）；镜下见肺灶性出血，间质、肺泡水肿，大量炎性细胞浸润。A、B组比较，B组经HO治疗后，PaO2迅速提升（P〈0．05），肺水肿减轻（P〈0．01），MDA降低（P〈0．05），SOD活力增加（P〈0．05），大部分肺组织镜下见肺损伤明显减轻。结论 氧化性肺损伤参与油酸型ARDS发病，HO对油酸型ARDS大鼠有一定的治疗作用，早期干预效果更加。