高位骶骨肿瘤切除术中大出血的预防

目的探讨预防高位骶骨肿瘤切除术中大出血的方法及效果。方法施行高位骶骨肿瘤切除手术36例，其中先经腹行双侧髂内动脉结扎14例，通过介入方法先行双侧髂内动脉暂时性栓塞7例，通过介入方法先行双侧髂内动脉永久性栓塞10例，通过介入方法于腹主动脉远端预先放置术中间断止血球囊5例，然后再经后路行高位骶骨肿瘤切除术；按预防大出血方法的不同计算各自术中平均出血量。结果经腹行双侧髂内动脉结扎者，术中出血量为500～2000ml，平均1100ml；通过介入方法先行双侧髂内动脉暂时性栓塞者，术中出血量为600～2100ml，平均1200ml；通过介入方法先行双侧髂内动脉永久性栓塞者，术中出血量为550～1900ml，平均1150ml；通过介入方法于腹主动脉远端预先放置术中间断止血球囊者，术中出血量为200～1000ml，平均560ml。结论上述暂时性或永久性减少骶部血供方法是可行的，完全可以预防高位骶骨肿瘤切除术中大出血，尤其是通过介入方法于腹主动脉远端预先放置术中间断止血球囊效果最佳。

The prevention of hemorrhoea after superior position sacral tumor was resected